Ранняя и своевременная инфузионная терапия или реанимация является одним из основных методов активного лечения сепсиса. Однако сложной проблемой остается адекватное проведение инфузионной терапии из-за недостаточности клинических признаков реакции на нее и ограничений в методах мониторинга.

В последние годы появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что чрезмерно агрессивная инфузионная терапия может иметь побочные эффекты.

Возможность объемной перегрузки из-за неправильной инфузии большого количества жидкости все чаще признается независимым фактором риска инвалидности и смерти при тяжелом течении заболевания. Исследование Luming Zhang и соавторов  Влияние гидробаланса на прогноз пациентов с сепсисом, опубликованное в ноябрьском номере BMC Anesthesiology посвящено изучению взаимосвязи между гидробалансом и прогнозом пациентов с сепсисом в течение 5 дней. Перевод ординатора кафедры АРТСМП ДВГМУ Артура Эдуардовича Дубянского

2087832.jpg

Основные неблагоприятные сердечно-сосудистые и цереброваскулярные события существенно влияют на исход хирургического вмешательства. Электрокардиограмма (ЭКГ) является стандартным интраоперационным монитором на протяжении 30 лет. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может предоставить ценную информацию о глубине наркоза и скорректировать управление анестезией  во время операции. В обзоре Yun Lia, Christian Bohringerи  Hong Liu, Двойные стандарты: почему электрокардиограмма - рутинный мониторинг, а электроэнцефалограмма нет?, опубликованном в октябрьском номере журнала Current Opinion in Anesthesiology обсуждается вопрос о том, должна ли ЭЭГ входить в стандартный интраоперационный мониторинг.

Перевод ординатора кафедры АРТСМП ДВГМУ Артура Эдуардовича Дубянского

Business man hand holding red heart shape over 2021 wooden cubes on blue table background

Сердечная недостаточность является огромной проблемой:  более 50% людей старше 60 лет имеют данный синдром. Сердечная недостаточность формируется в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма и комбинаций этих состояний и затрагивает клинические интересы самых разных специалистов на амбулаторном и госпитальном этапе оказания медицинской помощи, безусловно включая не только кардиологов и терапевтом, но представителей хирургических специальностей и анестезиологов-реаниматологов: ведь нередко пациент с сердечной недостаточностью нуждается в хирургическом лечении.

Рекомендации Европейского общества кардиологов 2021 года по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности, которые были опубликованы в сентябрьском номере European Heart Journal, ставят своей целью помогать клиницистам проводить лечение людей с сердечной недостаточностью в соответствии с наилучшими доступными доказательствами. Благодаря Андрею Анатольевичу Науменко, который проделал титаническую работу по переводу и оформлению, мы имеем возможность предложить вам полнотекстовый перевод Рекомендаций и выражаем уверенность, что их с большим интересом будут читать представители разных медицинских специальностей

заставка для сепсиса.jpg

Уважаемые коллеги!

В октябре 2021 года опубликованы

МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ СЕПСИСА И СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА КАМПАНИИ ВЫЖИВЕМ ПРИ СЕПСИСЕ.

Это огромный труд 60 экспертов из 24 стран!

Это обработка 653 публикаций!

Это 93 рекомендации, из них 20 новых или измененных по сравнению с предыдущими рекомендациями 2016 года !

Полнотекстовый перевод Рекомендаций Вадима Семеновича Гороховского и Андрея Анатольевича Науменко

Medicine doctor and stethoscope touching icon heart and diagnostics analysis medical on mo

Периоперационная смертность после внесердечных операций составляет от ≈1-2% среди стационарных пациентов в возрасте ≥45 лет. Примерно половина этих смертей связана с сердечно-сосудистыми осложнениями хирургических вмешательств. Предлагаем вашему вниманию научное заявление Американской кардиологической ассоциации Диагностика и ведение пациентов с повреждением миокарда после внесердечных операций, которое было опубликовано в октябрьском номере журнала Circulation. Перевод Андрея Анатольевича Науменко

health, medicine, people and cardiology concept - close up of hand with cardiogram on smal

Относительная простота прикосновения пальцев к коже, лежащей поверх артерии, противоречит сложности процессов, создающих артериальный пульс. Так начинается публикация с коротким названием ПУЛЬС Jon-Emile S. Kenny MD на сайте https://pulmccm.org/ в разделе ФИЗИОЛОГИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ В 1000 СЛОВ. Предлагаем вашему вниманию перевод этой интересной и полезной публикации, сделанный Маргаритой Александровной Рассоленко.

unnamed.jpg

Формирование здоровья и болезней в процессе роста и болезней подчеркивает важность периода первых 1000 дней (от зачатия до 2 лет) жизни. В частности, в это время происходит процесс становления микробиоты кишечника. Следовательно, детерминанты, влияющие на формирование кишечника новорожденного, могут нарушить его физиологические функции и потенциально привести к негативным последствиям для здоровья. Этой проблеме посвящен мини-обзор Julio Aires Первые 1000 дней жизни: последствия антибиотиков для кишечной микробиоты, опубликованный в журнале Frontiers in Microbiology. Перевод ординатора кафедры АРТСМП ДВГМУ Екатерины Николаевны Медведевой

2087832.jpg

В октябрьском номере 2020 года журнала  Intensive Care Medicine опубликован систематический обзор Claudio Sandroni и соавторов. Прогнозирование неблагоприятного неврологического исхода у пациентов, переживших остановку сердца в коме Целью этого обзора явилась оценка способности клинического обследования, биомаркеров крови, электрофизиологии или нейровизуализации, оцениваемых в течение 7 дней после восстановления спонтанного кровообращения (ВСК), прогнозировать неблагоприятный неврологический исход, у взрослых, находящихся в коме, выживших после остановки сердца. Перевод  ординатора кафедры АРТСМП ДВГМУАнны Сергеевна Киле

gXTelONJRlk.jpg

Злокачественная гипертермия (ЗГ) - редкое, но опасное для жизни фармакогенетическое мышечное заболевание, характеризующееся аномальными гиперметаболическими реакциями и обычно вызываемое у восприимчивых людей ингаляционными анестетиками или сукцинилхолином, или обоими препаратами. К сожалению, лекарственный препарат дантролен недоступен во многих странах, включая Китай.  Gong X опубликовал исследования в апрельском номере журнала BMC Anesthesiology с целью характеристики злокачественной гипертермии в ситуации, когда дантролен недоступен. Перевод Андрея Анатольевича Науменко

СЛР.jpg

Рекомендации Европейского совета по реанимации по расширенной СЛР основаны на Международном консенсусе 2020 года по науке о сердечно-легочной реанимации с рекомендациями по лечению. В этом разделе представлены рекомендации по проведению расширенной СЛР как при остановке сердца в стационаре, так и вне больницы. Перевод Андрея Анатольевича Науменко

Business man hand holding red heart shap

Кардиогенный шок остается наиболее частой причиной смертности пациентов с острым инфарктом миокарда. Исследование SHOCK (Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock - Следует ли проводить реваскуляризацию окклюзированных коронарных артерий при кардиогенном шоке) 20 лет назад продемонстрировало улучшение выживаемости при ранней реваскуляризации у пациентов с КШ на фоне ОИМ. После первоначального снижения смертности, связанной с реваскуляризацией, уровень смертности вышел на плато. А что дальше? Научное заявление Американской кардиологической ассоциации Инвазивное лечение острого  инфаркта миокарда, осложненного кардиогенным шоком обсуждает лучшие практики современного интервенционного лечения КШ, осложняющего инфаркт миокарда, включая коронарную реваскуляризацию, использование устройств механической поддержки кровообращения и особые аспекты, такие как лечение пациентов с остановкой сердца на фоне кардиогенного шока при инфаркте миокарда. 

Перевод Андрея Анатольевича Науменко

a7b5726482efd472b9a836c8eb39937b.jpg

C 25 по 26 марта в Антверпене прошел конгресс, посвященный рекомендациям по сердечно-легочной реанимации 2021 года Европейского Совета по Реанимации. Программное заявление Конгресса гласит: Цель Европейского совета по реанимации  - это готовность к действию при остановке сердца. Это взгляд в будущее. Для этого нам нужны обучение и образование. Чтобы знать, чему учить, нам нужны руководящие принципы. Чтобы иметь хорошие руководящие принципы, основанные на фактах, нам нужна наука. А для всего этого нам нужны целеустремленные люди, готовые изменить сердца и умы. Люди, которые готовы исследовать, обучать и действовать. 

И сегодня благодаря замечательному доктору и человеку Андрею Анатольевичу Науменко мы представляем перевод главы, посвященной базовой сердечно-легочной реанимации

223d53d4-2df9-482b-a2aa-25e2733ba7ab.JPG

В июньском номере 2020 года журнала Critical Care опубликован обзор Rafael Zaragoza и соавторов Обновление: тактика ведения госпитальной пневмонии в             отделении интенсивной терапии

Целью данной работы является обновление протоколов лечения путем обзора недавно опубликованных исследований по лечению госпитальной пневмонии у пациентов в критическом состоянии, которым требуется инвазивная респираторная поддержка, и у пациентов с ГП, переведенных из больничных палат линейных отделений, которым требуется инвазивная механическая вентиляция легких. Междисциплинарная группа экспертов, в состав которой входят специалисты в области анестезиологии и реанимации, а также в области интенсивной терапии, обновила данные об эпидемиологии и устойчивости к противомикробным препаратам и установила приоритеты клинического ведения на основе факторов риска пациентов. Огромная благодарность за перевод Андрею Анатольевичу Науменко. 

ютака.jpg

Японский врач исследователь Ютака Окамото прожила долгую и насыщенную интересными событиями жизнь. В 50-х годах она искала средство для борьбы с послеродовыми кровотечениями. Результатом этого поиска стала транексамовая кислота. 

Предлагаем вашему вниманию инфографику о применении этого препарата. Взято здесь: @MRamzyDO. Перевод и оформление Андрея Анатольевича Науменко. 

Снимок экрана 2021-03-03 в 22.38.29.jpg

В февральском номере журнала ANESTHESIA&ANALGESIA опубликован обзор Cristobal Anez и соавторов «СЛР в прон-позиции в условиях операционной или в отделении реанимации». Цель этого систематического обзора - дать обзор текущих доказательства относительно методологии, эффективности и опыта СЛР в прон-позиции у пациентов с уже защищёнными дыхательными путями. Перевод Ярослава Петровича Заватина, анестезиолога реаниматолога КГБУЗ «Городская клиническая больница №10» города Хабаровска

Doctor's gloved hands hold clipboard wit

BRASH – синдром (bradycardia, renal failure, atrioventricular nodal blockade, shock, and hyperkalemia – брадикардия, почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, шок и гиперкалиемии) был совсем недавно идентифицирован и первое его описание было опубликовано только в 2016 году. Признаки и симптомы могут поначалу казаться разрозненными, что затрудняет постановку диагноза. Таким образом, патофизиология и лечение этой патологии все еще плохо изучены, что может привести к трудностям диагностики и остаться незамеченным для лечащего врача. Публикация Catherine M. Divingian, MD, PhD; Mityanand Ramnarine, MD; Jeffrey Jordan, MD с интригующим названием Бывшая кокаиновая наркоманка, которой доктор сказал, что она умирает в веб ресурсе  Medscape посвящена этому синдрому.

Перевод анестезиолога-реаниматолога компании International SOS 

 Игоря Владимировича Кутузова

Профессор Станислав Константинович Сухотин:
55 лет лечебной, педагогической и научной деятельности

СК Сухотин.jpg

Исполнилось 55 лет лечебной, педагогической и научной деятельности Станислава Константиновича Сухотина — заслуженного врача Российской Федерации, отличника здравоохранения, на протяжении долгого времени — заведующего кафедрой анестезиологии  реаниматологии Дальневосточного государственного медицинского университета, заведующего кафедрой анестезиологии и реаниматологии Института повышения квалификации специалистов здравоохранения (ИПКСЗ) Минздрава Хабаровского края, главного внештатного анестезиолога-реаниматолога Дальневосточного федерального округа, президента Общественной организации врачей анестезиологов-реаниматологов Хабаровского края, члена правления и почетного члена Федерации анестезиологов и реаниматологов России.

Этой дате посвящена публикация в январском номере журнала Анестезиология и реаниматология

Woman with a medical mask and hands in l

Кардиогенный шок (КШ) остается ведущей причиной смерти среди пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда (ОИМ). Раннее восстановление кровотока в артерии, связанной с инфарктом, имеет первостепенное значение, как при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ), так и при аортокоронарном шунтировании (АКШ). Кроме того, ранняя стратификация риска является важной задачей и требуется для принятия сложных решений по ведению и терапии КШ после ОИМ. Использование краткосрочной механической поддержки кровообращения (МПК) возрастает, хотя доказательства их эффективности ограничены. Обзор Alef El Nasasra и Uwe Zeimer Современное клиническое ведение инфаркта миокарда,

осложненного кардиогенным шоком, опубликованный в январском номере журнала Expert Review ofGardiovasculat Therapy посвящен лечению кардиогенного шока, осложняющего инфаркт миокарда, с акцентом на стратификацию риска, реваскуляризационные стратегии лечения и устройства механической поддержки. Перевод Андрея Анатольевича Науменко

1484121229_led.jpg

Обзор Kuroda Y. и Kawakita K,  Целенаправленное управление

температурой при 

постреанимационном синдроме

после остановки сердца, опубликованный в декабрьском номере Journal of Neurocritical Care посвящен 

нейрореанимационной помощи для улучшения неврологического исхода при постреанимационном синдроме после остановки сердца. Одним из важных компонентов этой помощи является целевое управление температурой (targeted temperature management [TTM]).TTM ослабляет деструктивные процессы после ишемии / реперфузии при постреанимационном синдроме после остановки сердца. Перевод Андрея Анатаольевича Науменко

Water splash. Falling drop of rain..jpg